Первая неотложная доврачебная помощь при эпилептическом припадке. Основные симптомы приступа эпилепсии. Судороги

Скачать информацию для медицинских работников (протокол и стандарт оказания специализированной и скорой медицинской помощи):

Эпилепсия (др.-греч. ἐπιληψία от ἐπίληπτος, «схваченный, пойманный, застигнутый»; лат. epilepsia или caduca) — одно из самых распространённых хронических неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Историческое русское название болезни «падучая». https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%8F

Основные наиболее распространенные симптомы эпилептического припадка:

1. Начало развития спонтанное, как для больного, так и для окружающих. В некоторых случаях, перед началом припадка больной может ощущать «ауру» .
2. Обычно в начале приступа больной издает непроизвольный крик или стон.
3. Далее следует потеря сознания.
4. У больного начинаются судороги. Из-за интенсивного непроизвольного сокращения мышц, могут наблюдаться: искаженная мимика, беспорядочное подергивание конечностями, мотание головой, прикусывание языка и т.д.
5. Могут иметь место: рвота, непроизвольное мочеиспускание, опорожнение кишечника, гиперсаливация.
6. Обычно приступ длится от 10-15 секунд до нескольких минут. (В редких случаях приступ может продолжаться от 15 до 30 минут, без восстановления сознания. Такой длительный приступ диагностируются, как эпилептический статус.)
7. После приступа у больного обычно наблюдается мышечная слабость, эмоциональная подавленность, сонливость, расстройство памяти, спутанная речь.
8. После приступа, больному требуется некоторое время для реабилитации.

* Эпилептические приступы также могут протекать и без судорожных состояний. У больного может наблюдаться спутанность сознания, нарушение координации. Во время приступа, поведение больного может быть неадекватным, и ошибочно восприниматься окружающими, как психическое расстройство.

Первая неотложная доврачебная помощь при эпилептическом припадке (приступе эпилепсии)

В основном, лица страдающие эпилепсией во время и после приступа не требуют каких-либо неотложных мероприятий по оказанию медицинской помощи.

При развитии эпилептического приступа в качестве довбрачебной момощи достаточно:

1. Помочь пострадавшему безопасно принять горизонтальное положение, чтобы он во время приступа не травмировал себя и окружающих.
2. Если пострадавший во время припадка находится в воде, его следует немедленно извлечь на сушу.
3. Если проявление болезни случилось на открытом воздухе в холодное время года, то пострадавшего следует поднять с земли и уложить на деревянную поверхность или подстелить теплые вещи.
4. Не следует!: пытаться насильно сдерживать судороги у пострадавшего, пытаться разжать челюсть, обливать пострадавшего водой, давать пострадавшему еду или питье до полного восстановления сознания.
5. Необходимо обеспечить больному покой. Следует понимать, что больному эпилепсией после приступа требуется еще какое-то время на восстановление контакта с окружающей средой.
6. Засечь время начала приступа. Если приступ длится от 5 до 30 мин и более, больному требуется скорая медицинская помощь.**
7. Следует проверить — нет ли у пострадавшего травм или ранений после падения и оказать соответствующую медицинскую помощь.
8. После полного восстановления сознания необходимо повторно осмотреть пострадавшего на предмет наличия травм.
9. Помочь пострадавшему добраться до места жительства.

**При судорожном эпилептическом статусе (приступ длится до 30 мин и более) могут иметь место:

• повышение внутричерепного давления
• отек головного мозга
• инсульт
• кардиогенный шок
• нарушение функции печени и почек,  а также другие осложнения

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью если:

• приступ длится от 5 до 30 мин и более
• после приступа больной не приходит в сознание, или приходит очень медленно
• приступы следуют один за другим , «серией»
• пострадавший до этого не страдал эпилепсией
• у пострадавшего отмечено нарушение функции дыхания
• эпилепсия у беременной

Основные меры безопасности и предосторожности для больных эпилепсией:

1. Не заниматься деятельностью связанной с управлением механических или транспортных средств, а также деятельностью требующей постоянного повышенного внимания.
2. Воздержаться от катания на велосипеде, занятий водными и экстремальными видами спорта.
3. Изменить интерьер места жительства таким образом, чтобы минимизировать риск получения травм при очередном приступе: убрать мебель с острыми углами, накрыть пол мягким ковром. Не сидеть на небольших и неустойчивых стульях. Для сидения использовать устойчивое кресло или диван.
4. Находиться на безопасном расстоянии от электронагревательных отопительных приборов, печей.
5. Не закрывать за собой дверь в ванную комнату.
6. Не принимать ванну. Предпочтителен душ.
7. Соблюдать предельную осторожность при использовании электроприборов: фен, утюг, миксер, утюжки для укладки волос и т.д. ; при их использовании находиться на безопасном расстоянии от воды.
8. Постараться не пользоваться ножом, ножницами и другими колющими или режущими предметами.
9. Для приготовления или разогрева пищи пользоваться микроволновой печью.
10. Следует заранее проинформировать окружающих о вероятности развития эпилептического приступа.
11. Воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения, приема сильнодействующих средств.
12. Соблюдать правильный рацион питания.
13. Соблюдать правильный режим дня (работа, сон, отдых).

Скачать информацию для медицинских работников: