ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Первая помощь при закрытом и открытом переломах костей конечностейПервая помощь при закрытом и открытом переломах костей конечностей

Информация для медицинских работников:

Переломы костей конечностей классифицируются как:

  1. Открытый или закрытый. При открытом переломе имеет место повреждение кожного покрова переломанной костью. При закрытом – повреждения кожи отсутствуют.
    Открытый перелом кости нижней конечностиЗакрытый перелом кости нижней конечности
  2. Без смещения – расположение обломков кости неизменно относительно  расположения кости до перелома; и со смещением – обломки смещены, визуально сломанная конечность выглядит деформированной.
  3. Не полный – надлом кости, трещина; полный – кость делится на несколько отдельных обломков.

Признаки перелома

  • Выраженный болевой синдром. Болевые ощущения усиливаются при пальпации места повреждения, а также при сгибании поврежденной конечности
  • Потеря функциональности поврежденной конечности. Неспособность стоять на ногах, или что-либо делать поврежденной рукой. Бывают, однако, исключения, когда пострадавший в состоянии аффекта, способен определенное время передвигаться на поврежденных конечностях, не ощущая боли.
  • Явная деформация сломанной конечности за счет смещения обломков кости.
  • Появление патологической подвижности. Данный признак характеризуется нестандартной подвижностью, отсутствующей у здорового человека.

Первая помощь при закрытом переломе костей конечностей

  1. Иммобилизация. Необходимо максимально ограничить подвижность поврежденной конечности. При переломе костей нижних конечностей традиционно применяется шина  Дитерихса. Для костей верхних конечностей используется шина Крамера. В качестве шины также можно использовать подручные средства: деревянные планки, прутья, свернутый в несколько слоев картон, доски, лыжи и т.д. Область перелома, а также ближайшие суставы фиксируются с помощью двух шин. Нежелательно наложение шин на обнаженную поверхность конечности. Рекомендуется предварительно обложить контактирующие с шиной участки ватой, марлей или одеждой. В случае повреждения бедра, необходимо обездвижить всю нижнюю конечность. ВАЖНО: при отсутствии шин и подобных средств, поврежденную нижнюю конечность бинтуют к другой — здоровой. Верхнюю бинтуют к туловищу.Иммобилизация (перевозка транспортировка) пострадавшего с переломом бедраИммобилизация (перевозка транспортировка) пострадавшего с переломом бедра и голениИммобилизация (перевозка транспортировка) пострадавшего с переломом голениИммобилизация (перевозка транспортировка) пострадавшего с переломом предплечья
  2. Профилактика шока.  До начала транспортировки, пострадавшему следует занять удобное положение, при котором болевые ощущения менее выражены. При низкой температуре окружающей среды, пострадавшего следует согреть, укрыть теплым покрывалом. Показано горячее питье. В качестве обезболивающего средства можно применить: Анальгин, Темпалгин или Кетанов.
  3. Транспортировка.  Пострадавших с переломами верхних конечностей допустимо вести в сидячем положении. При переломе костей нижних конечностей пострадавший должен находиться в положении лежа. Поврежденная конечность должна лежать на мягкой поверхности и быть слегка приподнята. Для транспортировки необходим специальный транспорт. Для переноса пострадавшего следует использовать носилки.
На всех этапах оказания первой медицинской помощи следует соблюдать предельную осторожность. Даже незначительное смещение обломков вызывает сильнейшие болевые ощущения, а также может привести к повреждению сосудов и тканей.

Первая помощь при открытом переломе костей конечностей

При открытом переломе первоочередные мероприятия по оказанию первой медицинской помощи направлены на обработку раны и остановку кровотечения, если таковое имеется. При повреждении магистральных кровеносных сосудов необходимо наложение повязки или жгута. Более подробно об остановке кровотечения, смотрите: Первая помощь при кровотечении

СКАЧАТЬ презентации по теме: